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ウルティブロ吸入用カプセルの長期処方について。ウルティブロ吸入用カプセルはLAMAのシーブリとLABAのオンブレスの合剤です。シーブリもオンブレスも薬価収載後１年以上が経過しましたので、現在では投与日数制限が解除され長期処方が可能となっています。この２つの配合剤であるウルティブロ吸入用カプセルも他の合剤と同様に長期処方が可能なのかと思っていましたが、実はそうではありません。ウルティブロ吸入用カプセルの長期処方が解禁となるのは平成26年（2014年）12月1日からです。平成26年11月末までは1回14日分までの処方に制限されます。

ウルティブロ吸入用カプセルの特徴、作用機序、薬価、薬効、効能・効果、用法・用量について。ウルティブロ吸入用カプセル（一般名：インダカテロールマレイン酸塩/グリコピロニウム臭化物）はノバルティスファーマから発売の慢性閉塞性肺疾患（COPD）治療薬。オンブレスとシーブリの合剤です。

シーブリ吸入用カプセル50μgの薬価はスピリーバ吸入用カプセル18μgと類似薬効比較方式（Ⅰ）により算定されました。シーブリ吸入用カプセル50μg 199.20円/カプセル。スピリーバ吸入用カプセル18μgもシーブリ吸入用カプセル50μgも1日1回吸入です。投与日数制限が解除されれば一気に処方量が増えるのではないでしょうか。実際に、投与日数制限が2012年10月に解除されたオンブレス吸入用カプセル150μgの処方量は増加しています。

長時間作用性の抗コリン吸入薬のシーブリ吸入用カプセル50μg（一般名：グリコピロニウム臭化物）とインダカテロール（商品名：オンブレス吸入用カプセル）との合剤の開発が進んでいます。QVA149（一般名：インダカテロール110μg/臭化グリコピロニウム50μg）は開発中の1日1回の吸入薬で、長時間作用性β2刺激薬（LABA：Long Acting β2 Agonist）であるインダカテロールと、長時間作用性ムスカリン拮抗薬（LAMA：Long Acting Muscarinic Antagonist）臭化グリコピロニウム（NVA237）の固定用量の配合剤です。インダカテロールの量は、オンブレス吸入用カプセルは150μgに対して、配合剤は110μgとなっています。